Un nombre toujours plus important de personnes venant consulter pour un problème de poids présenterait un trouble du comportement alimentaire. Ces troubles du comportement alimentaire, qu’il s’agisse de grignotages, de crises de boulimie ou de compulsions, sont à l’origine de bon nombre d’échecs dans la prise en charge du surpoids ou de l’obésité. Pour faire face à cette problématique, nous avons développé un programme d’auto-traitement en ligne (« STEP on-line »), inspiré des techniques utilisées en thérapie cognitivo-comportementale, spécifiquement pour les personnes avec un trouble du comportement alimentaire et un surpoids ou une obésité.
Les patients qui cherchent un traitement pour leur problème de poids n’ont pas forcément ni le temps, ni l’argent, ni même l’envie d’aller consulter un psychothérapeute.
Le besoin d’une psychothérapie complète n’est du reste pas toujours nécessaire, mais certaines techniques de thérapie cognitivo-comportementale peuvent être utiles pour modifier des comportements ou des croyances inadaptés qui mettent en échec le traitement. La thérapie cognitivo-comportementale va se concentrer sur l’ici et maintenant et s’intéresser aux mécanismes d’entretien d’une problématique.
Les avantages pour le patient d’un programme d’auto-traitement tel que le STEP on-line sont multiples. Non seulement, le programme est disponible 24h/24 et 7j/7, mais encore il n’est pas nécessaire pour le patient de se déplacer. L’implication du patient dans l’auto-traitement est importante puisque le traitement est intégré dans son environnement même. L’accès à l’auto-traitement peut se faire généralement sans liste d’attente, contrairement au traitement traditionnel, et pour un coût relativement modéré.
Une des caractéristiques de ce programme d’auto-traitement réside dans le fait que le patient n’est pas seul dans sa démarche comme dans d’autres formes d’auto-traitement. En effet, un coach suit régulièrement son évolution tout au long des étapes du programme et le soutient dans sa démarche, afin de maintenir sa motivation. Pour cela, un contact e-mail hebdomadaire est instauré afin de permettre au coach d’établir une relation suivie. Bien entendu, le programme d’auto-traitement peut au besoin être complété par une psychothérapie par la suite.
Ce type de traitement est encore peu développé en Suisse Romande. Un programme similaire a été évalué pour le traitement de la boulimie aux HUG en 2003, Il a été montré que ce type d’auto-traitement était efficace pour la prise en charge de ce trouble du comportement alimentaire.
Pour l’heure, nous proposons ce programme d’auto-traitement gratuitement aux patients souffrant de troubles du comportement alimentaire et de surpoids ou d’obésité, sous réserve de venir à trois évaluations qui nous permettrons de valider l’efficacité de ce type de prise en charge novateur.
Pour tout renseignement complémentaire, vous pouvez consulter le site www2.salut-ed.org/step. N’hésitez pas à nous contacter au coordonnées indiquées sous « Participer » sur la page d’accueil du site.
